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標(biāo)題: 學(xué)習(xí)中醫(yī)關(guān)鍵的是什么 [打印本頁]

作者: suqianliu1918 時間: 2020-4-9 09:28
標(biāo)題: 學(xué)習(xí)中醫(yī)關(guān)鍵的是什么
學(xué)中醫(yī)確實難的，學(xué)習(xí)中醫(yī)最關(guān)鍵的是什么？是"實（寒熱燥濕風(fēng)）、虛（陰陽氣血津）"這兩大系統(tǒng)（共10項要素），再輔之于臟腑（心肝脾腎胃）系統(tǒng)，基本上構(gòu)成了中醫(yī)的全部基礎(chǔ)。但是如果你掌握了中醫(yī)復(fù)雜的基礎(chǔ)理論，學(xué)起來會輕松一點，尤其是能用心讀懂醫(yī)案的所有內(nèi)容，下面繼續(xù)給大家分享一個古代真實的醫(yī)案例子。
有位叫做李序庵的老人，有學(xué)生贈送他“坎離丸”的丸藥，老人很高興地服用。名醫(yī)薛立齋知道這件事后，對老人說：你的肝腎兩脈，數(shù)而無力（數(shù)：即脈來急促；數(shù)而無力：多見陰虛證或其他虛證），所以，你身體屬虛，應(yīng)該補(bǔ)。
你所服用的“坎離丸”，是“黃柏”（祛熱/清熱燥濕）和“知母”（祛熱/清熱瀉火）構(gòu)成，你服用能讓你的火氣減少�！先瞬宦�，結(jié)果，服用“坎離丸”將近兩個月，脾氣漸弱，不斷發(fā)熱，小便澀滯，大腿腫痛。老人以為自己得了“瘡毒”。薛立齋對他說：“這是肝腎兩經(jīng)虧損，導(dǎo)致的虛火所致，應(yīng)當(dāng)采用‘補(bǔ)虛’的方式進(jìn)行治療�！�
于是，薛立齋早晨讓老人服用“補(bǔ)中益氣湯”（補(bǔ)虛/補(bǔ)氣；補(bǔ)脾胃）、晚上讓他服用“六味地黃丸”（補(bǔ)虛/補(bǔ)陰；補(bǔ)腎/肝）。最后，各種病癥全部痊愈了。
薛立齋作為明朝大臨床學(xué)家，在他治療所用的藥物中，補(bǔ)中益氣和地黃丸合用，特別常見。他著有《內(nèi)科摘要》，全部病案都是以五臟為主來分辨。
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作者: suqianliu1918 時間: 2020-4-10 10:54
中醫(yī)確有專長考核是根據(jù)各省份中醫(yī)管理部門的要求進(jìn)行的，目前全國各省的中醫(yī)確有專長考核已正式出臺。（一）
1、中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核實行專家評議方式，通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料評議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對實踐技能和效果進(jìn)行科學(xué)量化考核。專家人數(shù)應(yīng)當(dāng)為不少于五人的奇數(shù)。
2、考核專家應(yīng)當(dāng)對參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進(jìn)行風(fēng)險評估，并針對風(fēng)險點考核其安全風(fēng)險意識、相關(guān)知識及防范措施。根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進(jìn)行考核。
3、內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點；與擅長治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。
4、考核程序分為醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、診法技能操作和現(xiàn)場辨識相關(guān)中藥等。
5、考核專家應(yīng)當(dāng)圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進(jìn)行安全性評估，根據(jù)風(fēng)險點考核相關(guān)用藥禁忌、中藥毒性知識等。
（二）
1、外治技術(shù)類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點；與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、擅長治療的病證診斷要點、外治技術(shù)操作要點、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及安全風(fēng)險防控方法或者措施等。
2、考核程序分為醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、外治技術(shù)操作等。
3、考核專家應(yīng)當(dāng)圍繞參加考核者使用外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風(fēng)險等進(jìn)行安全性評估，根據(jù)風(fēng)險點考核其操作安全風(fēng)險認(rèn)知和有效防范方法等；外敷藥物中含毒性中藥的，還應(yīng)當(dāng)考核相關(guān)的中藥毒性知識。
（三）
1、治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù)，或者以外治技術(shù)為主、配合使用中藥的，應(yīng)當(dāng)增加相關(guān)考核內(nèi)容。
（四）
1、考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場陳述，結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料等，圍繞相關(guān)病證的療效評價關(guān)鍵要素進(jìn)行分析評估并提問，對其醫(yī)術(shù)專長的效果進(jìn)行現(xiàn)場評定。必要時可采用實地調(diào)查核驗等方式評定效果。
2、經(jīng)綜合評議后，考核專家對參加考核者作出考核結(jié)論，并對其在執(zhí)業(yè)活動中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進(jìn)行認(rèn)定。
3、考核合格者，由省級中醫(yī)藥主管部門頒發(fā)《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》。
對于考試難度來說這是相對的，因為確有專長考試中，主要的遵循原則就是你會什么就考什么。完全根據(jù)參考人員填報的種類來考察，所以對于自己所學(xué)專業(yè)的熟悉的參考人員。只要正常地發(fā)揮，通過的可能性還是很大的。
但是在報名方面還是存在一定難度的，材料的審核和證明的提交很是嚴(yán)格，自己報名的通過率還不到10%。但是一旦成功報名，通過考試也是很容易的，憑借自己原有的基礎(chǔ)考過問題不大。如果您擔(dān)心報名成功率及其他確有專長問題，可以咨詢小編，盛益華通祝您一次通關(guān)。

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作者: 西楚大地1 時間: 2020-4-10 15:04

作者: suqianliu1918 時間: 2020-4-30 09:53
隨著2018年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核成績的陸續(xù)公布，以及2019年以來各省審核信息的發(fā)布，我們清晰的發(fā)現(xiàn)：“考核難”和“審核難”正猶如兩只巨大的攔路虎，讓眾多希望借此機(jī)會正式“轉(zhuǎn)正”的民間中醫(yī)鎩羽而歸。那么我們2020年考核的時候會有什么難度呢？
針對專長醫(yī)師考核通過率低的問題，小編為大家稍作總結(jié)了以下原因：
1.材料與系統(tǒng)報名信息不一致
即紙質(zhì)材料和網(wǎng)上報名系統(tǒng)信息不一致，其中身份證號碼、推薦醫(yī)師信息、執(zhí)業(yè)地點等信息出現(xiàn)填寫錯誤的話，是無法通過審核的。
此外，“申報材料有中醫(yī)基礎(chǔ)理論常識性錯誤”也是很多考生被否定的原因。
2.推薦醫(yī)師專業(yè)范圍不一致
大部分地區(qū)對于推薦醫(yī)師都有嚴(yán)格的要求，河南省就要求推薦醫(yī)師所處的專業(yè)范圍要和被推薦人使用的專長范圍一致，因此在尋找推薦醫(yī)師的時候要注意是否和自己的專長范圍一致。
還有一些推薦醫(yī)師在現(xiàn)場審核的時候發(fā)現(xiàn)其職稱證和執(zhí)業(yè)證專業(yè)范圍不一致，最終也沒有通過考核。
3.推薦醫(yī)師和被推薦者執(zhí)業(yè)地域不一致
對于推薦醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地域的要求，就要求推薦醫(yī)師執(zhí)業(yè)地域要和被推薦人一致，比如推薦醫(yī)師在“東縣”執(zhí)業(yè)，被推薦者在“西縣”工作，雖然都在一個地區(qū)，也會因為地域問題影響審核通過。因此在尋找推薦醫(yī)師的時候要注意是否和自己執(zhí)業(yè)區(qū)域一致。
4.忘記備案
很多民間中醫(yī)由于不熟悉修改后的新政策，往往忽略或忘記去主管部門登記備案，導(dǎo)致報名失敗。小編在此提醒各位考生，國家明確規(guī)定，未經(jīng)備案者不得申請參加考核
還未備案的專長人員，請盡快攜帶相關(guān)材料前去備案登記！
考試過程常見錯誤
與執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核不同，中醫(yī)專長考核是沒有筆試的，這直接規(guī)避了民間中醫(yī)的一大短板。但同時，在眾多考官的注目下，考生容易情緒緊張，也增加了專長綜述、現(xiàn)場問答和實際操作等環(huán)節(jié)的出錯幾率。
1.現(xiàn)場陳述與專長綜述不一致
在中醫(yī)專長報名階段，民間中醫(yī)需要提交自己的中醫(yī)專長綜述，其中包括了自己的專長所在、醫(yī)術(shù)淵源、適應(yīng)癥、安全性、有效性等內(nèi)容，在考核的時候考核者需要圍繞著自己的專長綜述進(jìn)行陳述，如果出現(xiàn)了和紙質(zhì)內(nèi)容不一致的情況，那么就會令考官懷疑其真實性，影響考核成績。
2.表述和操作不規(guī)范
醫(yī)師是一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)，在很多用語和操作上都有嚴(yán)格的規(guī)范。但由于大多數(shù)民間中醫(yī)沒有接受過專業(yè)的培訓(xùn)，經(jīng)常出現(xiàn)不規(guī)范的醫(yī)術(shù)用語和操作方法。因此，在此方面有所欠缺的考生們，應(yīng)有針對性地進(jìn)行學(xué)習(xí)補(bǔ)充，從而保證在考試中能夠按照規(guī)范的流程進(jìn)行。
3.過于緊張，詞不達(dá)意
考核的整個環(huán)節(jié)，都需要考生以語言表達(dá)的形式進(jìn)行。優(yōu)秀的語言表達(dá)，可以讓考生充分展示自己的個人能力，從而為專家留下良好的印象，有效增加考試通過率。
4.操作不注重安全性
操作技術(shù)的安全性，是專家們在考核時首要關(guān)注的一點，也是中醫(yī)專長考核的主要目的：篩選出在民間的可行性中醫(yī)技術(shù)。
現(xiàn)場考核中，中醫(yī)外治技術(shù)類考生需要在現(xiàn)場進(jìn)行實踐技術(shù)操作，一些中醫(yī)外治技術(shù)需要使用到器具，比如針灸、針刀等。操作過程中，如何保證安全性是考官比較在意的部分，如果操作過程中沒有做好消毒等問題，那么也會影響考核結(jié)果。
咨詢劉老師
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